2020年10月四川自考儿科护理学(二)03011真题

2020年10月四川自考儿科护理学(二)03011真题

       一、 单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

       1.婴儿能够有意识地叫出“爸爸”“妈妈”的月龄是

       A.4个月

       B. 8个月

       C. 10个月

       D. 12个月

       2.正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm,胸围与头围大致相等，其可能的月龄是

       A.8个月.

       B.12 个月

       C.18个月

       D.24 个月

       3.婴儿期是指

       A.出生后到28天

       B.出生后到1岁

       C.出生后28天到2岁

       D.1~3岁

       4.小儿乳牙出齐的年龄为

       A.6~12 个月

       B.1~1.5 岁

       C. 1.5~2岁

       D. 2~2.5岁

       5.小儿4个月时应接种的疫苗为

       A.卡介苗、百白破疫苗

       B.乙肝疫苗、卡介苗

       C.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

       D.乙肝疫苗、麻风疫苗

       6.关于母乳特点叙述不正确的是

       A.以酪蛋白为主，易于消化吸收

       B.含不饱和脂肪酸丰富

       C.钙磷比例2:1

       D.电解质浓度低

       7.6个月以内小儿最理想的食品是

       A.配方奶

       B.母乳

       C.牛乳

       D.羊乳

       8.早产儿长时间吸入高浓度氧气可引起

       A.视网膜病变

       B.耳聋

       C.动脉导管持续开放

       D.肝脏纤维化

       9.女婴，足月顺产，出生体重3.5kg,母乳喂养，体温、大小便均正常。生后第4天出现双侧乳腺肿大，检查如蚕豆大小，局部不红，正确的处理方式是

       A.立即挤压乳腺

       B.立即使用抗生素

       C.1周后不消失应用抗生素

       D.不必处理，2~4周自然消退

       10.女婴，足月顺产，出生体重3.2kg,生后72小时皮肤出现明显黄染，查血清总胆红素297.5μmol/L，首选的措施是

       A.光照疗法

       B.立即换血

       C.服退黄汤

       D.输注血浆

       11.患儿男，3岁，曾患佝偻病，查体:鸡胸、严重的“X”型腿，目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是

       A.多晒太阳

       B.多做户外活动

       C.给予预防量的维生素D

       D.使用支具或手术

       12. 女孩，8岁，体质指数(BMI)在同性别同年龄儿童的第90百分位，该儿童的营养状况处于

       A.超重

       B.轻度肥胖

       C.中度肥胖

       D.重度肥胖

       13. 患儿女，1岁，突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，烦躁。查体:口周发绀，三凹征明显，肺部未闻及湿哕音。喉镜检查声门下黏膜梭形肿胀。该患儿目前应采取的最主要措施是

       A.拍背吸痰

       B.持续高流量吸氧

       C.营养支持

       D.激素治疗减轻喉头水肿

       14.患儿女，7岁，咳嗽3天伴气促1天。查体:体温37.9C,口周发绀，右肺底可闻及细湿哕音，诊断为支气管肺炎，该患儿目前最主要的护理问题是

       A.潜在并发症:心衰

       B.气体交换受损

       C.营养失调低于机体需要量

       D.清理呼吸道无效

       15.'下列小儿体液特 点描述正确的是

       A.年龄越小，细胞内液量相对越多

       B.年龄越小，体液占体重的比例越高

       C.年龄越小，每日水的交换量相对越少

       D.血清钠含量高于成人

       16.患儿男，7个月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天来尿量极少。查体:精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉,脉细弱。血清钠125mmol/L该患儿脱水程度及性质为

       A.中度低渗性脱水

       B.重度低渗性脱水

       C.中度等渗性脱水

       D.重度等渗性脱水

       17.病毒性心肌炎最常见的病原体是

       A.流感病毒

       B.埃可病毒

       C.轮状病毒

       D.柯萨奇病毒

       18. 患儿女，15个月，诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑可能发生了

       A.脑膜炎

       B.脑血栓

       C.缺氧发作

       D.心力衰竭

       19.患儿男，6岁，诊断为急性白血病，目前血常规显示血红蛋白75g/L， 血小板60X。预防患儿出血的护理措施中不包括

       A.绝对卧床休息

       B.提供安全环境

       C.保持大便通畅

       D.给予软食

       20.婴儿生理性贫血通常出现于生后

       A. 1~2个月

       B.2~3个月

       C.3~4个月

       D. 4~5个月

       21.患儿男，9个月，母乳喂养，未添加辅食，出现面色苍白1个月，查体肝脾肿大。血红蛋白45g/L，红细胞数。该患儿的贫血程度为

       A.轻度贫血

       B.中度贫血

       C.重度贫血

       D.极重度贫血

       22.原发性肾病综合征患儿低蛋白血症的主要原因是

       A.蛋白质摄入不足

       B.肝脏合成蛋白不足

       C.肾小管重吸收蛋白减少

       D.肾小球基底膜通透性增高

       23.癫痫患儿在症状控制后应坚持服药

       A.3个月

       B.6个月

       C.1年

       D.2年

       24.患儿男，12岁，诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛，查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是

       A.禁食

       B.采取舒适卧位

       C.记录大便情况

       D.密切观察腹痛情况

       25.患儿1岁，因腹泻3天、无尿5小时入院。经静脉补液后已排尿，目前还有300ml液体尚未输入，该液体中最多可加入10%氯化钾

       A.4ml

       B.6ml

       C.9ml

       D.12ml

       26.先天性甲状腺功能减退症的患儿为避免神经系统功能损害，开始治疗的最佳时间为

       A.生后3个月内

       B.生后3~4个月

       C.生后4~5个月

       D.生后6~8个月

       27.提示小儿结核性脑膜炎已进入晚期的临床表现是

       A.腹壁反射消失

       B.出现脑膜刺激征

       C.颅神经瘫瘓

       D.频繁惊厥、昏迷

       28.猩红热皮疹的特点是

       A.多见于下肢

       B.皮疹压之不退色

       C.疹间皮肤正常

       D.腋窝、肘部可见帕氏征

       29.患儿亚硝酸盐中毒，其特效解毒剂是

       A.肾上腺素

       B.美蓝

       C.氯磷定

       D.维生素K

       30.丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是

       A.麻疹

       B.风疹

       C.水痘

       D.幼儿急疹

       二、填空题:本大题共10空，每空1分，共10分。

       31.正常小儿前囟闭合的时间是          月至          月。

       32.新生儿ABO血型不合溶血病，其母子血型关系以母          型，子          型多见。

       33.新生儿窒息复苏术第一步采取的措施是          。

       34.腹泻患儿静脉补充累积损失量时，等渗性脱水补          张含钠液，低渗性脱水补          张含钠液。

       35.血友病是一组遗传性          功能障碍的          疾病。

       36.儿童糖尿病较常见的类型为          。

       三、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。

       37.人工主动免疫

       38.分离性焦虑

       39.超低出生体重儿

       40.等渗性脱水

       41.新生儿筛查

       四、简答题:本大题共5小题，每小题5分，共25分。

       42.简述正常新生儿日常护理的要点。

       43.简述影响小儿生长发育的环境因素。

       44.简述维生素D缺乏性佝偻病患儿活动早期(初期)的临床特点。

       45.简述糖尿病患儿饮食控制的原则。

       46. 简述小儿心肺复苏成功的标志。

       五、论述题:本大题共2小题，每小题10分,共20分。

       47.患儿男，早产儿，现8个月。母乳喂养，一直未添加辅食。因最近1周出现食欲下降，精神差就诊。查体:体重5.9kg,面色、结膜、甲床苍白。血常规: Hb82g/L、,红细胞大小不均，中央淡染区扩大，WBC和PLT正常。确诊为营养性缺铁性贫血。

请根据以上资料回答:

       (1) 该患儿3个主要护理问题。

       (2)针对该患儿的主要护理措施。

       48.患儿女，8岁，近3天出现眼睑浮肿进而双下肢水肿，伴有尿量减少。水肿前1周曾有.上呼吸道感染的病史。查体:精神尚可，眼睑浮肿明显，双下肢水肿呈非凹陷性，咽部充血，心肺无异常，血压130/85mmHg。 尿蛋白(+)， 尿红细胞20~30个/高倍视野;血清补体C3明显降低。

       请根据以上资料回答:

       (1)该患儿最有可能的临床诊断。

       (2)该患儿3个主要护理问题。

       (3)该患儿饮食管理的原则。